Klasifikasi Tekanan Darah pada Orang Dewasa

Setelah memahami bahwa hipertensi sering berkembang tanpa gejala, langkah berikutnya adalah mengetahui bagaimana hasil pengukuran tekanan darah ditafsirkan. Tidak setiap angka tekanan darah yang sedikit meningkat berarti seseorang langsung didiagnosis menderita hipertensi. Sebaliknya, tekanan darah yang tampak normal pada satu kali pemeriksaan juga belum tentu mencerminkan kondisi sebenarnya apabila pengukuran dilakukan dengan cara yang kurang tepat.

Oleh karena itu, tenaga kesehatan menggunakan pedoman tertentu untuk mengelompokkan tekanan darah ke dalam beberapa kategori. Pengelompokan ini membantu menentukan apakah seseorang cukup melakukan perubahan gaya hidup, perlu pemantauan lebih lanjut, atau memerlukan terapi medis.

Klasifikasi Tekanan Darah

Kategori	Sistolik (mmHg)	Diastolik (mmHg)
Normal	<120	<80
Tekanan darah meningkat	120–129	<80
Hipertensi Derajat 1	130–139*	80–89*
Hipertensi Derajat 2	≥140**	≥90**

*Mengacu pada pedoman American Heart Association (AHA).
**Banyak pedoman internasional termasuk WHO dan European Society of Hypertension masih menggunakan ambang ≥140/90 mmHg untuk diagnosis hipertensi pada pengukuran di fasilitas kesehatan.

Perlu diketahui

Diagnosis hipertensi tidak ditegakkan hanya berdasarkan satu kali hasil pemeriksaan. Dokter biasanya akan melakukan pengukuran ulang pada kesempatan yang berbeda atau menggunakan pemantauan tekanan darah di rumah maupun pemantauan selama 24 jam apabila diperlukan.

Mengapa Angka Tekanan Darah Bisa Berubah?

Tekanan darah bukanlah angka yang selalu tetap. Dalam kehidupan sehari-hari, tekanan darah dapat berubah dari menit ke menit sesuai dengan kondisi tubuh maupun lingkungan. Perubahan ini merupakan respons normal tubuh selama masih berada dalam batas yang wajar.

Beberapa faktor yang dapat menyebabkan tekanan darah sementara meningkat antara lain:

• Aktivitas fisik atau olahraga.
• Stres emosional.
• Rasa cemas ketika diperiksa di fasilitas kesehatan (white coat effect).
• Konsumsi kopi atau minuman berkafein.
• Merokok.
• Kurang tidur.
• Nyeri.

Sebaliknya, tekanan darah juga dapat menurun saat seseorang beristirahat, tidur, atau setelah menjalani terapi antihipertensi yang efektif.

---

Apa Penyebab Hipertensi?

Salah satu pertanyaan yang paling sering diajukan adalah, "Apa sebenarnya penyebab hipertensi?"

Jawabannya tidak sesederhana satu penyebab tunggal. Hipertensi merupakan kondisi yang dipengaruhi oleh interaksi antara faktor genetik, gaya hidup, lingkungan, serta kondisi kesehatan tertentu. Pada sebagian besar penderita bahkan tidak ditemukan satu penyebab yang pasti.

Hipertensi Primer (Esensial)

Sekitar 90–95% kasus hipertensi termasuk dalam kelompok hipertensi primer atau hipertensi esensial. Pada kondisi ini tidak ditemukan satu penyakit tertentu yang secara langsung menyebabkan tekanan darah meningkat.

Hipertensi primer biasanya berkembang secara perlahan selama bertahun-tahun akibat kombinasi beberapa faktor seperti pertambahan usia, riwayat keluarga, pola makan tinggi garam, kelebihan berat badan, kurang aktivitas fisik, konsumsi alkohol, kebiasaan merokok, serta stres berkepanjangan.

Kabar Baik

Meskipun penyebab pasti hipertensi primer belum diketahui, sebagian besar faktor yang memperburuk kondisi tersebut dapat dikendalikan melalui perubahan gaya hidup yang sehat.

Hipertensi Sekunder

Sekitar 5–10% kasus hipertensi merupakan hipertensi sekunder, yaitu tekanan darah tinggi yang terjadi akibat penyakit atau kondisi medis tertentu.

Pada kelompok ini, pengobatan tidak hanya bertujuan menurunkan tekanan darah, tetapi juga mengatasi penyebab yang mendasarinya.

Beberapa penyebab hipertensi sekunder antara lain:

• Penyakit ginjal kronis.
• Penyakit pembuluh darah ginjal.
• Gangguan hormon, seperti hiperaldosteronisme atau sindrom Cushing.
• Gangguan kelenjar tiroid.
• Sleep apnea obstruktif.
• Kehamilan.
• Efek samping obat tertentu.
• Penyalahgunaan narkotika tertentu.

Jangan Menghentikan Obat Tanpa Berkonsultasi

Beberapa obat, termasuk obat antiinflamasi tertentu, kortikosteroid, maupun dekongestan hidung, dapat meningkatkan tekanan darah pada sebagian orang. Namun, jangan pernah menghentikan obat yang diresepkan dokter tanpa berkonsultasi terlebih dahulu.

Hipertensi Terjadi Karena Banyak Faktor

Daripada mencari satu penyebab tunggal, akan lebih tepat jika hipertensi dipahami sebagai hasil interaksi berbagai faktor yang saling memengaruhi. Sebagian faktor memang tidak dapat diubah, seperti usia dan riwayat keluarga. Namun, banyak faktor lain yang berada dalam kendali kita, misalnya pola makan, aktivitas fisik, berat badan, kebiasaan merokok, serta kepatuhan menjalani pengobatan.

Memahami penyebab hipertensi akan membantu kita menentukan langkah pencegahan dan pengelolaan yang lebih efektif. Pada bagian berikutnya, kita akan membahas faktor-faktor yang meningkatkan risiko seseorang mengalami hipertensi serta bagaimana cara menguranginya melalui perubahan gaya hidup yang sehat.

Selanjutnya: Faktor Risiko Hipertensi → Mengapa sebagian orang lebih mudah mengalami tekanan darah tinggi dibandingkan yang lain?